Björn Petrini
Tbc – dödsängelns budbärare
om Tuberkelbacillen och andra mykobakterier
ISBN 91-973788-3-6
Pris: 240:- inkl. moms och frakt
» Beställ

Tuberkulosen har sedan stenåldern tills idag skördat miljarder dödsoffer och orsakat ett namnlöst mänskligt lidande. Om en enskild mikroorganism skulle utnämnas till bakteriernas konung skulle Mycobacterium tuberculosis vara värdig titeln. Fortfarande dödar den 3 miljoner människor per år och 10 miljoner insjuknar i tbc, samtidigt som 2 miljarder bär på symtomlös infektion. I utvecklingsländer inträffar smittan ofta i tidig ålder, och tbc är i huvudsak en sjukdom hos unga individer. Bristande organisation och knappa resurser hindrar ofta snabb diagnos och effektiv behandling. Socioekonomiska faktorer har alltid varit viktiga för spridningen av tbc. Till exempel avtog smittspridningen kraftigt i Sverige när trångboddheten minskade gradvis fram till mitten av 1900-talet. I de ryska fängelser är trångboddheten stor, och de som inte har tbc när de tas in har vanligen blivit smittade när de släpps ut. Resistens mot de få mediciner som finns mot tbc är ett växande hot mot effektiv behandling. Vi riskerar att få in så kallade multiresistenta tbc-stammar från till exempel Baltikum.

BCG-vaccinet mot tbc har givits till en miljard människor sedan det först producerades på 1920-talet. Skyddseffekten mot tbc har varierat från 0 till 80 procent. Det skyddar små barn mot allmänspridd infektion, hos vuxna är skyddseffekt mer tvivelaktig.

Lepra är en viktig och globalt stor mykobakteriesjukdom, som ingalunda är utrotad. Smittspridning pågår fortfarande i fattiga länder, främst i Afrika. Relativt billig och effektiv behandling finns att tillgå, men når inte ut till alla sjuka.

Andra icketuberkulösa mykobakterier kan orsaka sjukdom hos disponerade individer. Ibland är behandlingen enkel, men saknas normalt immunförsvar kan infektionen bli kronisk eller till och med dödlig.


Björn Petrini, Med.Dr. Docent, Mikrobiologiskt tumörbiologiskt centrum, Karolinska Institutet och Avd för klinisk mikrobiologi, Karolinska Universitetssjukhuset.